У Рівненській області спеціалісти КП «Рівненський обласний центр служби крові» РОР провели фаховий семінар для відповідальних за лікарняні банки крові у закладах охорони здоров’я Рівненщини, присвячений актуальним змінам у сфері трансфузійної медицини та впровадженню нових нормативних підходів. Ініціатором проведення такого потрібного для фахівців заходу виступила голова ГО «Асоціація сестер медичних Рівненської області» Людмила Романішина-Лановська. Ключовою темою заходу стало практичне застосування положень Постанова Кабінету Міністрів України № 254 від 7 березня 2025 року, яка визначає сучасну модель функціонування системи крові в Україні.
Учасники семінару розглянули: організацію роботи банків крові у ЗОЗ відповідно до нових вимог; забезпечення належного обліку, зберігання та простежуваності компонентів крові; особливості взаємодії з суб’єктами системи крові; підходи до формування потреб та управління запасами та питання якості та безпеки трансфузійної допомоги.
Окрему увагу приділили імуногематологічним аспектам, зокрема значенню Kell blood group system у клінічній практиці, що є важливим для запобігання ускладненням при переливанні крові та веденні вагітності.
ВПРОВАДЖЕННЮ НОВИХ НОРМАТИВНИХ ПІДХОДІВ
Про правові аспекти у своїй доповіді детальнорозповів Іван РЯБЧЕНКО, медичний директор КП «Рівненський обласний центр служби крові» РОР:
- Першопричинами Постанови від 7 березня 2025 р. № 254 «Деякі питання реалізації донорської крові та компонентів крові суб'єктами системи крові, що здійснюють заготівлю, переробку, тестування, зберігання, розподіл та реалізацію донорської крові та компонентів крові» стали: відсутність прогнозу потреб компонентів крові ЗОЗ та плану закупівлі витратних матеріалів для ЦСК. А також відсутність єдиного ціноутворення на компоненти крові та уніфікованої взаємодії та єдиного документообігу.
Вартість компонентів крові входить до тарифу медичних послуг, що покриваються Національною службою здоров'я (НСЗУ), що робить компоненти крові безоплатними для пацієнтів.
Взаємодія лікарняних банків крові (ЛБК) з центрами служби крові (ЦСК)базується на принципах централізованого постачання, управління запасами на місцях та забезпечення якості компонентів крові від забору до переливання. Реформа системи крові передбачає, що ЦСК здійснюють заготівлю та тестування, а ЛБК забезпечують їх правильне зберігання та використання у закладах охорони здоров’я.
ПРАКТИЧНИЙ ФОКУС
Захід мав не лише теоретичну, а й практичну спрямованість. Тетяна НІКОНОВА, завідувачка єдиного донорського центру, розповіла проалгоритми дій при трансфузіях; ведення документації; типові помилки в роботі банків крові; впровадження внутрішнього контролю якості. Особливий акцент зроблено на ролі банку крові як ключової ланки у забезпеченні безперервного доступу пацієнтів до безпечних компонентів крові.
- Негайно припинити трансфузію, якщо з'явилися скарги пацієнта на: озноб, біль у попереку, грудях, животі, нудоту, головний біль. Об'єктивними ознаками є: різке підвищення температури (на 1°С і більше), задишка, кропив'янка, зниження АТ, тахікардія. Тому дії медсестри при виявленні реакції мають бути такими: перекрити затискач на системі (не від'єднувати голку від вени!); підключити фізрозчин через окрему систему для підтримки венозного доступу та викликати лікаря, повідомити завідувача відділення.
РАЗОМ — РЯТУЄМО ЖИТТЯ
Питання гемонагляду, виявлення та реєстрації несприятливих реакцій при трансфузіях донорської крові та її компонентів розглянула Ніна СИМКІВ, завідувачка відділу забезпечення якості. Також Ніна Петрівна розповіла про алгоритм дій при виявленні несприятливої реакції розповіла.
- Згідно з вимогами гемонагляду, персонал повинен діяти за схемою: негайно припинити введення компонента крові, зберігаючи венозний доступ; інформувати лікаря та розпочати терапію відповідно до симптомів (шок, алергія, гемоліз); ізолювати гемоконтейнер та систему для переливання, забезпечити їх передачу на дослідження та подати екстрене повідомлення про ймовірну СНР (подається у день її виявлення).
Людмила РОМАНІШИНА-ЛАНОВСЬКА, голова ГО «Асоціація сестер медичних Рівненської області»
- Участь у семінарі взяли медичні сестри, лаборанти, відповідальні за трансфузійну допомогу в закладах охорони здоров’я області. Я дякую фахівцям обласного центру служби крові за змістовну та практичну інформацію. Така міждисциплінарна взаємодія є важливою для формування єдиних підходів і стандартів роботи, а також підвищенню професійної компетентності медичних працівників; впровадженню єдиних стандартів; підвищенню безпеки пацієнтів та ефективному використанню ресурсів системи крові.
До речі, Обласний центр служби крові проводить виїзні забори крові у громадах, установах і на підприємствах. Це зручна можливість долучитися до донорства без поїздок — прямо поруч із місцем роботи чи проживання. Професійна медична команда Центру забезпечує усім необхідним: обладнанням, витратними матеріалами. Від вас — приміщення та організація донорів: від 20 осіб у Рівному і від 40 — в області. Щоб запросити на виїзд, телефонуйте: 067 363 41 44. Також здати кров можна у центрі крові (м. Рівне, вул. Степана Бандери, 31) у будні з 08:00 до 13:30 та у першу і третю суботи місяця.
Отже, сучасні виклики вимагають постійного професійного розвитку та адаптації до нових вимог. Семінар для фахівців лікарняних банків крові Рівненщини став ще одним кроком до формування ефективної, безпечної та європейсько орієнтованої системи трансфузійної допомоги.
Наталія АВРАМОВА
